«Утверждаю»
Директор
Общество с ограниченной ответственностью «Априори»
Л. А. Смирнова
«___» _____ 202___ г.
____________________ М.П.
1.1.Настоящее положение о предоставлении платных медицинских услуг в медицинской организации (далее — Положение) разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006» (далее — Постановление Правительства РФ №736), и определяет требования к оказанию платных медицинских услуг в медицинской организации Общество с ограниченной ответственностью «Априори» (далее — Медицинская организация) гражданам с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.
1.2.Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг пациентам в медицинской организации и является обязательным для исполнения сотрудниками, оказывающими платные медицинские услуги.
1.3.Медицинская организация самостоятельно в соответствии с Уставом, действующими законодательными и иными нормативными актами федерального, регионального и ведомственного уровня определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного и квалификационного состава персонала, спроса на услуги и других условий.
1.4.Условия оказания медицинской помощи (медицинских услуг) — амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
1.5.Режим работы медицинской организации: понедельник — пятница с 10:00 до 18:00; суббота — воскресенье с 10:00 до 17:00.
1.6.Перечень (Прайс) оказываемых Общество с ограниченной ответственностью «Априори» платных медицинских услуг, с указанием их наименования и стоимости размещён на информационном стенде медицинской организации.
1.7.Платные медицинские услуги Общество с ограниченной ответственностью «Априори» оказываются на основании лицензии:
При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии; сестринскому делу; стоматологии; стоматологии профилактической; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; ортодонтии; рентгенологии; стоматологии общей практики; стоматологии ортопедической; стоматологии терапевтической; стоматологии хирургической.
1.8.В настоящем Положении используются следующие основные понятия:
2.1.Пациент может получить предварительную информацию об оказываемых медицинских услугах, их стоимости, порядке оплаты по телефону 8 (930) 345-21-03.
2.2.Информация о сроках ожидания медицинской помощи, сроках ожидания предоставления платных медицинских услуг, сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации доводится до сведения потребителя (заказчика) на сайте исполнителя, а также информационном стенде (стойке).
2.3.Платные медицинские услуги предоставляются по предварительной записи (заранее или в день обращения), осуществляемой как при непосредственном обращении в медицинскую организацию, так и по телефону 8 (930) 345-21-03.
2.4.В случае невозможности явиться на приём пациент обязан за 6 часов предупредить сотрудников медицинской организации.
2.5.Если пациент ранее не обслуживался в медицинской организации или обслуживался более 1 года назад, администратор записывает пациента на первичный осмотр и консультацию к врачу соответствующей специальности, предлагая пациенту врача, у которого есть свободное время на ближайший день. Если пациент просит записать его к определённому врачу, то сотрудник записывает пациента в имеющееся свободное время в расписании этого врача.
2.6.Во время первичного осмотра и консультации врач проводит осмотр, сбор жалоб, анамнеза, осуществляет диагностику, направляет на дополнительные методы обследования, определяет методы и объёмы медицинского вмешательства, предоставляет пациенту информацию о состоянии его здоровья, предлагаемом лечении и прогнозе лечения.
2.7.На первичный осмотр и консультацию пациент должен прийти заранее, не менее чем за 15 минут до назначенного времени приёма для оформления соответствующей документации (договора, согласия на обработку персональных данных, медицинской карты) и своевременного начала приёма.
2.8.В случае опоздания пациента более чем на 15 минут назначенного времени медицинская организация имеет право отказать в приёме, если оказание такой услуги может привести к изменению времени приёма последующих пациентов. Опоздавшему пациенту медицинский регистратор предлагает перенести приём на другое свободное время.
2.9.В случае непредвиденного отсутствия врача или других чрезвычайных обстоятельств, сотрудник медицинской организации предупреждает об этом пациента при первой возможности по контактному телефону, указанному пациентом при записи.
2.10.За один день до даты посещения, а также в случае отмены приёма у специалиста, сотрудник медицинской организации связывается с пациентом для подтверждения его прихода либо информирования об отмене приёма. Накануне приёма медицинская организация может осуществлять предварительное уведомление об оптимизации записи на приём и в случае изменения в расписании работы врачей. Медицинская организация не несёт ответственности за отсутствие возможности уведомить пациента об изменениях в приёме из-за: неверно указанного телефона, выключенного телефона, а также в случае, если пациент не отвечает на звонки. Если пациент не может прийти в назначенное время, он должен заранее предупредить об этом сотрудника медицинской организации.
2.11.Медицинские услуги предоставляются медицинской организацией на основании заключённого с пациентом или заказчиком (в случае приобретения услуг в пользу третьего лица — пациента) договора об оказании платных услуг в письменной форме, т.е. при наличии подписанного обеими сторонами договора об оказании платных медицинских услуг, форма (бланк) которого разработана медицинской организацией.
Договор об оказании платных медицинских услуг и дополнительное соглашение об оказании услуг являются типовыми, т.е. одинаковыми для всех пациентов (заказчиков), обратившихся за получением платных медицинских услуг в медицинскую организацию, и заключается путём присоединения пациента (заказчика) к условиям типового договора и дополнительного соглашения, которое подтверждается подписью пациента или заказчика под договором и (или) соглашением в разделе «подписи сторон».
2.12.Договор на оказание платных медицинских услуг в отношении несовершеннолетнего от 0 до 14 лет заключается (подписывается) его законным представителем (родителем, усыновителем, опекуном).
2.13.В случае, если сопровождающее ребёнка лицо не является его законным представителем, при себе необходимо иметь доверенность на заключение договора и дачу информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, оформленную нотариально.
2.14.Договор на оказание платных услуг в отношении несовершеннолетнего в возрасте от 14 до 18 лет заключается с письменного согласия его законных представителей.
2.15.До заключения договора медицинская организация в письменной форме уведомляет пациента о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность её завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
2.16.До заключения договора медицинская организация в письменной форме уведомляет пациента о том, что граждане, находящиеся на лечении, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определённый на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Уведомление содержится в преамбуле Договора на оказание платных услуг, подписываемого в двух экземплярах, один из которых хранится в медицинской организации 5 лет, второй вручается пациенту (заказчику). Знакомясь с уведомлением, пациент подтверждает данный факт собственноручной подписью в соответствующей строке преамбулы договора.
2.17.Медицинская организация Общество с ограниченной ответственностью «Априори» не является участником Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи обязательного медицинского страхования (ОМС).
До заключения Договора об оказании платных медицинских услуг пациенту предоставляется информация о возможности получения соответствующих видов и объёмов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (полиса ОМС), в том числе медицинских организациях, участвующих на территории г. Иваново в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Указанная информация размещена на информационном стенде медицинской организации. Знакомясь с уведомлением, пациент подтверждает данный факт собственноручной подписью в соответствующей строке преамбулы договора.
Полный текст Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи размещён на сайте Территориального Фонда обязательного медицинского страхования tfoms37.ru.
2.18.Приём пациентов проводится сотрудником соответствующей специальности и квалификации.
2.19.Необходимым предварительным условием предоставления медицинской организацией пациенту платных медицинских услуг, в том числе консультации специалиста, является дача (подписание) пациентом или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
2.20.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство оформляется в письменной форме путём заполнения и подписания пациентом или его законным представителем бланка документа, поименованного как «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство», специально разработанного медицинской организацией по виду и (или) методу медицинского вмешательства. Граждане старше 15 лет подписывают информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство самостоятельно.
2.21.Подписание пациентом или его законным представителем документа «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство» подтверждает факт дачи пациентом или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство на основании предварительно (т.е. до подписания) полученной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
2.22.Медицинская организация не вправе приступать к оказанию платных медицинских услуг до момента дачи пациентом или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в письменной форме путём постановки своей собственноручной подписи в документе, поименованном как «информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство».
2.23.Медицинская организация имеет право отказать пациенту в оказании платных медицинских услуг, если специалист выявил у пациента противопоказания или заболевания, исключающие безопасное оказание услуг, если у пациента имеются острые воспалительные инфекционные заболевания, если пациент отказывается пройти необходимое диагностическое обследование и (или) настаивает на использовании методов лечения, применение которых создаёт реальную угрозу жизни и здоровью пациента, не исключающих или не сводящих к минимуму такую угрозу, а также если пациент находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
2.24.Все сроки оказания медицинских услуг начинают исчисляться с момента подписания пациентом или его законным представителем информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, а в случае комплексного лечения — с момента подписания пациентом или его законным представителем плана лечения.
2.25.На каждого пациента оформляется медицинская карта амбулаторного пациента унифицированной формы, которая является медицинским документом и хранится в медицинской организации в течение 25 лет. В медицинской карте фиксируются результаты обследования, назначения и рекомендации врача, наименование и объём выполненных медицинских вмешательств и прочая информация о состоянии здоровья пациента и оказанной ему медицинской помощи.
2.26.Платные медицинские услуги предоставляются медицинской организацией с соблюдением (в объёме) стандартов медицинской помощи, в том числе порядков, стандартов, клинических рекомендаций, разрешённых на территории Российской Федерации медицинских технологий (методов) профилактики, диагностики и лечения соответствующих заболеваний.
2.27.Платные медицинские услуги, по просьбе пациента или его законного представителя, изложенной им в письменной форме, могут быть предоставлены в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств (в объёме меньшем, чем предусмотрено стандартами и протоколами).
2.28.После исполнения договора, исполнителем по письменному запросу потребителя (законного представителя) выдаются медицинские документы, отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, без взимания дополнительной платы. Срок ответа на запрос — до 30 календарных дней. Запрос должен содержать данные, установленные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 789н.
2.29.В случае отказа пациента после заключения договора от получения платных медицинских услуг договор расторгается. Медицинская организация информирует пациента (заказчика) о расторжении договора об оказании платных медицинских услуг по инициативе пациента. При этом пациент (заказчик) обязан оплатить медицинской организации фактически понесённые ею расходы, связанные с исполнением обязательств по договору об оказании платных медицинских услуг.
3.1.Стоимость медицинских услуг определяется на основании сметы с учётом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг. Цены на платные медицинские услуги выражены в рублях.
3.2.Цены на платные медицинские услуги формируются исполнителем и утверждаются руководителем медицинской организации.
3.3.Исполнитель вправе по своему усмотрению предоставлять льготы для отдельных категорий граждан в размере, не превышающем заложенную в цену прибыль (с уплатой налога на прибыль в установленном порядке).
3.4.Стоимость медицинских услуг предусмотрена Перечнем услуг (прайсом) медицинской организации.
3.5.Перечень услуг (прайс) медицинской организации размещён на информационном стенде.
3.6.Медицинская организация вправе в одностороннем порядке изменить Перечень услуг (прайс), как по составу услуг, так и по их стоимости.
3.7.Информация об акциях, скидках и бонусах, об условиях их предоставления, услугах, видах лечения, на которые они предоставляются, краткосрочных бонусных акциях предоставляется по просьбе пациента (заказчика) сотрудниками медицинской организации, при личном обращении, либо по телефону 8 (930) 345-21-03.
3.8.Оплата медицинских услуг производится путём безналичных расчётов через учреждения банков или путём внесения наличных денег непосредственно в кассу исполнителя с выдачей документа, подтверждающего оплату (кассового чека или документа, оформленного на бланке строгой отчётности, приравненного к кассовому чеку).
3.9.Оплата за предоставленные услуги производится непосредственно после их оказания, т.е. по окончании очередного приёма, по ценам согласно Перечню услуг (прайсу), действующему на день оказания услуг.
3.10.В случае нарушения пациентом сроков оплаты пациент уплачивает медицинской организации пеню в размере 0,1 % от суммы задолженности за каждый день просрочки.
3.11.В случае приобретения пациентом медицинских услуг со скидкой, утверждённой в прейскуранте или в других документах, утверждённых администрацией исполнителя, и его прерывания по причинам, не зависящим от исполнителя, пациенту возмещается стоимость услуг, которые не были предоставлены исполнителем, при этом возмещению подлежит разница между оплаченной пациентом стоимостью курса услуг и стоимостью фактически оказанных исполнителем услуг, которая рассчитывается исходя из цены, установленной в прейскуранте, действующем на момент приобретения курса услуг, без учёта скидки (за 1 сеанс услуги). В случае, если стоимость фактически оказанных исполнителем услуг (рассчитанная по прейскуранту без скидки) превышает стоимость курса услуг, такая разница подлежит возмещению пациентом.
3.12.По требованию лица, оплатившего услуги, исполнитель выдаёт справку об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации установленной формы.
4.3.1.Ему не был поставлен диагноз «наркомания» по результатам медицинского освидетельствования в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах». В случае постановки диагноза «наркомания» пациент обязан уведомить об этом исполнителя.
4.3.2.Он не признан судом недееспособным вследствие психического расстройства и над ним не установлена опека, равно как и то, что он не ограничен судом в дееспособности вследствие наличия психического расстройства или пристрастия к азартным играм, злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами и над ним не установлено попечительство. В случае изменений в части данного пункта настоящего Положения, пациент обязан уведомить об этом исполнителя.
4.3.3.Он понимает, что поскольку результат предоставления медицинской услуги почти всегда носит нематериальный характер и выражается в достижении определённого состояния, и так как действия биологических законов и процессов, затрагиваемых при медицинском вмешательстве, не подвластны ни абсолютному контролю, ни воле со стороны человека, то исполнитель по независящим как от него, так и от пациента причинам, не может гарантировать только лишь положительный результат предоставленной медицинской услуги. Даже при надлежащем выполнении обеими сторонами своих обязательств по Договору, применении самых результативных и зарекомендовавших себя достижений современной медицинской науки, результат предоставления медицинской услуги не является на 100% прогнозируемым и может выражаться как в восстановлении, улучшении, так и в отсутствии каких-либо изменений и даже в ухудшении патологических процессов.
Посредством размещения на своём сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при наличии), а также на информационных стендах и стойках предоставить пациенту (заказчику) информацию, содержащую следующие сведения:
6.1.В соответствии с действующим законодательством, исполнитель несёт ответственность перед потребителем (заказчиком) за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда здоровью и жизни пациента.
6.2.Претензии и споры, возникшие между потребителем (заказчиком) и медицинской организацией, рассматриваются директором (главным врачом) медицинской организации, врачебной комиссией, созданной в медицинской организации. Спор может быть разрешён путём переговоров, процедуры медиации в порядке, установленном законодательством РФ. В случае не достижения согласия — спор разрешается в соответствии с действующим законодательством РФ.
Данное положение не лишает пациента права на непосредственное обращение в суд, как минуя процедуры альтернативного разрешения споров, так и вследствие не достижения в их ходе обоюдного согласия.
6.3.При возникновении претензий по качеству оказанной медицинской услуги потребитель (заказчик) имеет право направить непосредственно исполнителю, на его почтовый адрес или адрес электронной почты, указанные в разделе Реквизиты сторон Договора на оказание платных медицинских услуг, претензию, изложив её в письменной форме.
В претензии должны содержаться сведения, достаточные для идентификации потребителя (заказчика) (ФИО, дата предоставления медицинской услуги и её вид), а также суть претензии и контактные данные для оперативной связи с потребителем (заказчиком) — телефон, адрес электронной почты.
6.4.В случае поступления претензии потребителя (заказчика), исполнитель направляет ему ответ в отношении заявленных требований в сроки, установленные для удовлетворения требований потребителя Законом РФ «О защите прав потребителей», а при их отсутствии — в десятидневный срок со дня получения претензии. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному потребителем (заказчиком), а при его отсутствии — заказным письмом с уведомлением о вручении либо иным способом, который позволяет зафиксировать факт направления ответа и его получения потребителем (заказчиком).
6.5.С целью объективного и всестороннего рассмотрения доводов претензии пациента, медицинская организация имеет право требовать от пациента предоставления дополнительной информации, которая имеет значение для рассмотрения претензии по существу.
6.6.В случае прохождения пациентом по своей инициативе независимой экспертизы по вопросам предоставления медицинских услуг, пациенту рекомендуется уведомить медицинскую организацию письменно о дате и времени проведения соответствующей экспертизы с целью обеспечения присутствия представителя медицинской организации при проведении экспертиз.
6.7.Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие: непреодолимой силы, грубой неосторожности пациента, приведшей к наступлению вреда, умысла пациента, а также по иным основаниям, предусмотренным Гражданским кодексом РФ.
7.1.Контроль за соблюдением настоящего Положения осуществляет главный врач медицинской организации.
7.2.Контроль за соблюдением Правил предоставления платных медицинских услуг осуществляется:
7.3.За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несёт ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
8.1.Настоящее Положение вступает в силу с «___» ________ 202___ г. и действует бессрочно.
8.2.Все изменения и дополнения к настоящему Положению оформляются в письменной форме.
8.3.Медицинская организация обеспечивает неограниченный доступ к настоящему документу.
8.4.Настоящее Положение доводится до сведения всех работников персонально под роспись.